住所・口座等の変更、資格の証明を紛失したとき
住所が変わったり、共済組合からの給付金の受取口座を変更したりするときは、共済組合に所定の書類を提出する必要があります。また、資格の証明を紛失又は破損したときは、すみやかに共済組合に届け出てください。
様式（PDF形式）
様式（Excel形式）
記入例
氏名又は住所を変更したとき
| 提出書類 | 組合員訂正申告書 | |
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| 添付書類 |
資格の証明
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- ※ここで言う資格の証明とは、「組合員証」「組合員被扶養者証」「高齢受給者証」「特定疾病療養受療証」「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」「資格確認書」を指します。
口座を変更したとき
| 提出書類 | 組合員訂正申告書 | |
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| 添付書類 | 特になし |
資格の証明を紛失又は破損したとき
| 提出書類 | 高齢受給者証等再交付申請書 | |
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| 添付書類 | 特になし（破損したときはその資格の証明） |
- ※ここで言う資格の証明とは、「高齢受給者証」「特定疾病療養受療証」「限度額適用認定証」「限度額適用・標準負担額減額認定証」「資格確認書」を指します。